Incidência de infecção respiratória por vírus sincicial em adultos hospitalizados

SOBRE A DOENÇA 

O vírus sincicial respiratório (VSR) causa doença respiratória aguda (IRA) e desencadeia exacerbações da doença cardiopulmonar. As estimativas de incidência em adultos hospitalizados variam amplamente, com poucos dados sobre incidência em adultos com comorbidades que aumentam o risco de gravidade. Foi realizado um estudo prospectivo de vigilância de base populacional, para estimar a incidência de hospitalização por VSR entre adultos, em geral, e aqueles com comorbidades específicas.

MÉTODOS 

Adultos hospitalizados com idade igual ou maior de 18 anos, residentes na área de vigilância com mais de 2 sintomas de IRA ou exacerbação de doença cardiopulmonar subjacente, foram rastreados durante as temporadas de VSR de 2017–2018, 2018–2019 e 2019–2020 em 3 hospitais em Rochester, Nova York e Cidade de York. As amostras respiratórias foram testadas para RSV (Vírus sincicial respiratório) usando ensaios de reação em cadeia da polimerase. A incidência de VSR por 100.000 foi ajustada pela participação de mercado.

RESULTADOS

A vigilância ativa e passiva identificou 1.099 adultos hospitalizados com VSR. A incidência anual durante 3 estações variou de 44,2 a 58,9/100.000. A iidêncncia específica por faixa etária variou de 7,7 a 11,9/100.000, 33,5 a 57,5/100.000 e 136,9 a 255,6/100.000 em pacientes com idades entre 18 e 49 anos, 50 e 64 e igual ou maior que 65 anos, respectivamente. As taxas de incidência em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica, doença arterial coronariana e insuficiência cardíaca congestiva foram 3-13, 4-7 e 4-33 vezes, respectivamente, a incidência em pacientes sem essas condições.

CONCLUSÕES

Encontramos uma alta carga de hospitalização por VSR neste grande estudo prospectivo. Notável foi a alta incidência entre os pacientes mais velhos, e aqueles com problemas cardíacos. Esses dados confirmam a necessidade de vacinas eficazes para prevenir a infecção por RSV em adultos mais velhos e vulneráveis.